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新華網(wǎng)北京4月19日電（記者 宮曉倩）肺癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，近年來(lái)，我國(guó)肺癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)，給患者及社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

全國(guó)腫瘤防治宣傳周期間，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院呼吸病中心主任王洪武教授接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示，在肺癌診治方面，中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢(shì)明顯。中醫(yī)講究整體觀，認(rèn)為心、肝、脾、肺、腎五臟之間相互制約、相互影響、相互支持。中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌，可以通過(guò)整體調(diào)理陰陽(yáng)平衡，最大程度地減輕患者的一些相關(guān)副作用，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命周期。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院呼吸病中心主任王洪武教授

預(yù)防肺癌 要注意3個(gè)“20”

據(jù)悉，今年腫瘤防治宣傳周主題是“癌癥防治·全面行動(dòng)——全人群·全周期·全社會(huì)”。

對(duì)此，王洪武表示，癌癥嚴(yán)重影響著人們的身體健康，全社會(huì)都要關(guān)注腫瘤防治，無(wú)論是政府機(jī)構(gòu)、家庭個(gè)人還是醫(yī)生群體都需要重視這個(gè)問(wèn)題，我國(guó)提出全人群、全周期、全社會(huì)防治癌癥非常具有現(xiàn)實(shí)意義。

據(jù)悉，在防控層面，我國(guó)提出了三級(jí)預(yù)防體系，王洪武介紹，第一是采取有效措施，減少腫瘤的誘發(fā)因素，從而降低易感人群的發(fā)病率。第二提高早診早治率，很多癌癥患者確診之后已是晚期，我們希望在疾病早期通過(guò)定期檢查早期診斷、早期治療，以提高存活率。第三，要對(duì)腫瘤患者進(jìn)行規(guī)范化治療，防止疾病進(jìn)展和復(fù)發(fā)。

在肺癌方面，如何提高早診早治率？王洪武強(qiáng)調(diào)了定期體檢的重要性，尤其要注意3個(gè)“20”：首次吸煙低于20歲、煙齡超過(guò)20年、每天吸煙超過(guò)20支?！斑@類(lèi)人群屬于肺癌高危人群，40歲以后每年都應(yīng)該做一次肺部CT檢查。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不對(duì)，可以通過(guò)一系列檢查，例如氣管鏡、經(jīng)肺穿刺、液體活檢、腫瘤標(biāo)志物或者影像學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)肺部問(wèn)題。”

此外，肺結(jié)節(jié)大小也不容忽視，不同尺寸的肺結(jié)節(jié)監(jiān)測(cè)時(shí)間也會(huì)不同。王洪武介紹，5毫米以內(nèi)肺結(jié)節(jié)需要一年檢查一次，6-8毫米需要半年檢查一次，8到20毫米需要三個(gè)月檢查一次。

“對(duì)于肺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，動(dòng)態(tài)觀察很重要?！蓖鹾槲湔f(shuō)。

人工智能輔助診斷 提高肺癌篩查效率

隨著科技的發(fā)展，人工智能也逐漸應(yīng)用到肺癌的影像學(xué)檢查中。

“每個(gè)專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)不同，觀察到的結(jié)節(jié)的診斷意見(jiàn)可能也不盡相同，有了人工智能，利用大數(shù)據(jù)分析，可以輔助醫(yī)生的判斷，有效提高篩查和診斷的效率。”王洪武說(shuō)。

“我們通過(guò)綜合指標(biāo)，初步判斷肺癌的概率。”王洪武介紹，如果惡性概率超過(guò)65%，那就是高危結(jié)節(jié)，我們要采取手段確定是否為惡性。如果是中低危結(jié)節(jié)，可以采用中藥進(jìn)行干預(yù)。臨床中有些結(jié)節(jié)是炎癥所致，中藥有很多軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、清熱解毒的藥，經(jīng)過(guò)藥物調(diào)理以后，有些結(jié)節(jié)會(huì)接近消失。

對(duì)于人工智能在中醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用前景，王洪武介紹，從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，一些需要當(dāng)面解決的問(wèn)題，現(xiàn)在通過(guò)人工智能遠(yuǎn)程來(lái)解決，例如脈診儀、舌診儀、面診儀、視診儀等，通過(guò)遠(yuǎn)程的方式實(shí)現(xiàn)中醫(yī)面診的望聞問(wèn)切，把數(shù)據(jù)收集起來(lái)判斷他的疾病分型，哪個(gè)地方出現(xiàn)了問(wèn)題，相應(yīng)地做用藥推薦。

“隨著應(yīng)用的患者越來(lái)越多，相應(yīng)的處方也愈加完善，這樣患者不必非得去大醫(yī)院，在基層就可以享受專(zhuān)家的診療，緩解看病難、看病貴的問(wèn)題，解放醫(yī)療資源?！蓖鹾槲湔f(shuō)。

中西醫(yī)結(jié)合在肺癌診治方面可以發(fā)揮很大的作用

據(jù)悉，肺癌的早期干預(yù)包括幾種手段，一是手術(shù)干預(yù)，二是不適合手術(shù)切除時(shí)，采取局部消融治療，例如射頻消融、微波消融和氬氣刀消融等。

此外，近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌顯示出越來(lái)越重要的位置?！爸形麽t(yī)結(jié)合在肺癌診治方面可以發(fā)揮很大的作用?！蓖鹾槲鋸?qiáng)調(diào)，中醫(yī)講，正氣存內(nèi)，邪不可干。只要體內(nèi)正氣充沛，外界致病的邪氣就難以侵襲機(jī)體。癌癥本身是自身的防御功能失調(diào)，中醫(yī)就是通過(guò)調(diào)理人體免疫功能、內(nèi)分泌功能，提高自身抵抗能力。

據(jù)悉，中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌包括很多方面，例如手術(shù)前中藥調(diào)理、手術(shù)后以中藥配合放化療等。

“中醫(yī)通過(guò)多靶點(diǎn)、多方位、多器官、多個(gè)途徑來(lái)治療疾病，與西醫(yī)深度融合，全病程參與，并隨著患者身體的變化調(diào)整用藥，可以達(dá)到一個(gè)很好的效果?！蓖鹾槲浣榻B，例如放療時(shí)很容易發(fā)生放射性肺炎，如果加上中藥，便會(huì)抑制它的發(fā)生；例如用一些靶向藥很容易出現(xiàn)手足皸裂、腹瀉、惡心嘔吐等現(xiàn)象，配合以中藥，副作用會(huì)明顯緩解?；颊呱钯|(zhì)量提高，會(huì)很好地配合治療，最終也使患者獲益。